Spuchnięte dziąsło – przyczyny i leczenie Spuchnięte dziąsło...
Aparaty ruchome dla dzieci — 10 pytań do specjalisty
Aparaty ruchome dla dzieci — 10 pytań do specjalisty
Leczenie ortodontyczne dzieci całkowicie różni się od prowadzenia leczenia u osób dorosłych. Różni się nie tylko przebieg wizyty, ale przede wszystkim metody leczenia. U dzieci najczęściej stosuje się aparaty ruchome, które regularnie noszone według zaleceń ortodonty przynoszą oczekiwane efekty leczenia i to w stosunkowo krótkim czasie. Jak wygląda leczenie aparatami ruchomymi u dzieci, jak długo trwa i czy możliwe jest wyleczenie nimi wszystkich wad zgryzu — na te wszystkie pytania odpowie nasz ekspert, lek. dentysta, Katarzyna Izbicka.
Od czego należy zacząć leczenie aparatami ruchomymi?
Leczenie ortodontyczne, nieważne czy aparatem ruchomym czy stałym, zawsze rozpoczynamy od konsultacji ortodontycznej. Lekarz oceni nie tylko jaka jest wada zgryzu u dziecka, ale również będzie szukał jej przyczyny. Bardzo często zdarza się, że wady zgryzu u dzieci są spowodowane złymi nawykami, takimi jak długotrwałe ssanie smoczka, obgryzanie ołówków czy oddychanie przez usta. Jeśli nie wyeliminujemy tych nawyków, leczenie ortodontyczne nie przyniesie oczekiwanych efektów, a wada zgryzu bardzo szybko wróci. Czasami zdarza się, że oprócz leczenia ortodontycznego konieczna jest jeszcze współpraca z innymi specjalistami — laryngologiem, logopedą czy fizjoterapeutą.
Jak wygląda pierwsza wizyta z dzieckiem u ortodonty?
W czasie pierwszej wizyty w gabinecie zawsze wykonywana jest odpowiednia diagnostyka i przeprowadzony szczegółowy wywiad lekarski zarówno z rodzicami, jak i z dzieckiem. Jeśli jest taka konieczność, kieruję małego Pacjenta na rozszerzoną diagnostykę, czyli wykonanie zdjęć rentgenowskich — pantomogramu i/lub cefalometrii.
Dzięki temu mogę ocenić, jak zęby mleczne położne są w kości i czy znajdują się pod nimi zawiązki zębów stałych. To może znacząco zmienić cały plan leczenia. Oczywiście pobierane są również wyciski pod modele diagnostyczne i aparat ortodontyczny, które wykona technik dentystyczny. Na tym etapie mały Pacjent może wybrać kolor aparatu, co jest zdecydowanie najprzyjemniejszą częścią wizyty.
Czy jest alternatywa dla standardowych wycisków pod aparat ruchomy dla dzieci?
Jak najbardziej! W Alchemii Uśmiechu stosujemy skanowanie wewnątrzustne u dzieci. To nie tylko zdecydowanie szybsza, ale i dokładniejsza metoda. Dzięki temu możemy przygotować aparat ruchomy, który będzie pasować idealnie, bez konieczności nanoszenia jakichkolwiek poprawek. Co więcej, skanowanie jamy ustnej trwa zaledwie kilka sekund — jest to szczególnie istotne u osób, które mają odruch wymiotny.
W jakim wieku najlepiej jest zgłosić się z dzieckiem do ortodonty?
Najlepszym momentem na wizytę u ortodonty jest czas, kiedy dziecko wymienia uzębienie z mlecznego na stałe, czyli między 6. a 8. rokiem życia. Nawet jeśli na pierwszy rzut oka rodzicom wydaje się, że dziecko ma proste zęby, może się okazać, że istnieją wady kostne, które wpłyną na całe późniejsze życie. Im wcześniejsza diagnoza, tym skuteczniejsze leczenie. Oczywiście jeśli dziecko uczęszcza na regularne wizyty stomatologiczne, wówczas lekarz prowadzący może skierować je wcześniej na wizytę, jeśli zajdzie taka konieczność.
Jakie wady zgryzu leczy aparat ruchomy?
Tak naprawdę aparaty ruchome pomogą w leczeniu wszystkich wad zgryzu — zgryzu otwartego, tyłozgryzu, przodozgryzu, zgryzu krzyżowego czy nawet progenii. Kość u dzieci jest bardzo plastyczna, dlatego przesuwanie zębów i zmiany w kości następują bardzo szybko w procesie leczenia. Warto więc zgłosić się z dzieckiem do ortodonty również wtedy, gdy w najbliższej rodzinie występowały już takie wady, ponieważ bardzo często są one dziedziczne.
Czy po zakończonym leczeniu konieczne jest założenie aparatu stałego?
Wczesne rozpoczęcie leczenia ortodontycznego za pomocą aparatu ruchomego może ustrzec dziecko przed leczeniem w przyszłości — zwłaszcza leczeniem ortognatycznym. Aparat ruchomy ma przede wszystkim za zadanie ukształtować kość i pomóc w leczeniu wady zgryzu, dlatego jeśli zrobimy to w młodym wieku, wówczas możemy albo całkowicie zapobiec leczeniu aparatem stałym albo zminimalizować konsekwencje powstałej już wady w przyszłości, przez co leczenie będzie znacznie krótsze i przewidywalne.
Ile czasu trwa leczenie aparatem ruchomym?
Czas leczenia aparatem ruchomym jest zależny od bardzo wielu czynników — wieku, rodzaju i nasileniu wady zgryzu, indywidualnego tempa wzrostu i oczywiście intensywności noszenia aparatu. Jeśli dziecko nosi aparat tylko 2-3 godziny na dobę, wówczas leczenie może trwać nawet kilka lat i nie przynieść oczekiwanych rezultatów. Tak naprawdę okres leczenia u dzieci może trwać od 6 miesięcy do 3 lat.
Jak często należy rozkręcać aparat?
Jest to zależne od tego jak dziecko współpracuje i ile czasu na dobę nosi aparat. Jeśli jest zmotywowane i nosi aparat od razu po szkole, a co najważniejsze — śpi w nim, wówczas możemy rozkręcać go nawet co dwa dni. W ciągu jednego tygodnia śruba może być przekręcona około 4 razy. Co ważne, nie powinno się tego robić na własną rękę bez odpowiednich zaleceń lekarza prowadzącego, ponieważ można doprowadzić do wielu przykrych konsekwencji, takich jak utrata zębów czy uszkodzenie zawiązków.
Jak często są wizyty kontrolne z dzieckiem u ortodonty?
Wizyty kontrolne z aparatem ruchomym najczęściej odbywają się co 4-6 tygodni. To taki optymalny czas, kiedy można kontrolować postępy w leczeniu i jednocześnie zauważyć ewentualne nieprawidłowości. W czasie leczenia może również dojść do utraty jakiegoś zęba mlecznego lub wyrżnięcia się zębów stałych, można więc wprowadzić jakiekolwiek zmiany w planie leczenia.
Co robić, gdy dziecko nie chce nosić aparatu?
Motywacja dziecka jest tak naprawdę kluczem do sukcesu w całym procesie leczenia. Wielokrotnie miałam małych Pacjentów, którzy nie chcieli nosić aparatu, a rodzice niepotrzebnie wydawali pieniądze i na sam aparat i na wizyty kontrolne. Dlatego ważna jest przede wszystkim edukacja dziecka — tłumaczenie mu do czego może prowadzić nieleczona wada zgryzu i jakie niesie za sobą konsekwencje. Co ważne, dziecko nie musi nosić aparatu do szkoły, bo to jest często argument, którym się posługują mali Pacjenci. Nie muszą więc obawiać się reakcji rówieśników. W naszym gabinecie robimy aparaty ruchome, które są nie tylko funkcjonalne, ale i estetyczne. Dziecko może wybrać ulubiony kolor czy dodatki w postaci brokatu lub ulubionego bohatera z bajki. To również działa motywująco.
Nasz ekspert — lek. dent. Katarzyna Izbicka
Katarzyna Izbicka od początku swojej drogi zawodowej zajmuje się leczeniem ortodontycznym dzieci i dorosłych. Ma wyjątkowe podejście do małych Pacjentów, dzięki czemu wizyty są znacznie przyjemniejsze i dzieci chętniej noszą aparaty ortodontyczne.